Болезни. Синдромы. Симптомы - миокардиодистрофия
Миокардиодистрофия
Причинами миокардиодистрофии являются воздействие бактериальных токсинов (например, при хроническом тонзиллите), промышленных ядов (например, этилированного бензина) и ряда химических веществ, применяемых в быту, ионизирующего излучения; передозировка некоторых лекарственных препаратов (хинина, алупента, астмопента и др.); хронический алкоголизм; длительный дефицит в пищевом рационе ряда необходимых для организма веществ (белков, витаминов). Избыток или недостаток каких-либо биологически активных веществ лежит в основе миокардиодистрофии, развивающейся при многих неинфекционных болезнях. Так называемое тиреотоксическое сердце – следствие тяжелой дистрофии миокарда, возникающей под влиянием избытка в крови гормонов щитовидной железы, а миокардиодистрофия при гипотиреозе обусловлена недостатком этих гормонов. Гормональная миокардиодистрофия возникает также при патологическом климаксе. Миокардиодистрофия может быть следствием перегрузки миокарда (при артериальной гипертензии, пороках сердца, в результате физического перенапряжения у спортсменов и др.), особенно если перегрузка сочетается с гипоксией; гипоксией объясняется и развитие миокардиодистрофии при тяжелых анемиях. После устранения причинного фактора трофика пораженных кардиомиоцитов может полностью восстановиться, если же он действует длительно, часть этих клеток погибает и замещается соединительной тканью, т. е. формируется кардиосклероз.
Клинически миокардиодистрофия проявляется симптомами нарушения сократимости миокарда (одышка, тахикардия, чаще умеренные и возникающие только при физической нагрузке), автоматизма, проводимости и возбудимости сердца, что находит отражение в различных аритмиях сердца и нарушениях проводимости (особенно часто обнаруживается экстрасистолия), выявляемых на ЭКГ или аускультативно. Нередко у больных выслушивается систолический шум на основании или в области верхушки сердца, иногда приглушенный I тон; ЭКГ часто имеет сниженный вольтаж зубцов. При тяжелых миокардиодистрофиях, например при тиреотоксическом сердце, хроническом алкоголизме, сердечная недостаточность выражена в большей степени, особенно если развивается мерцательная аритмия, наблюдаются одышка и тахикардия в покое, увеличивается печень, появляются отеки. В таких случаях возникает необходимость дифференциальной диагностики с миокардитом, ишемической болезнью сердца, что, как правило, возможно только при обследовании больного в специализированном кардиологическом отделении.
Профилактика и лечение сводятся прежде всего к устранению причинного фактора. Во всех случаях рекомендуют назначение полноценной диеты, богатой белками, применяют поливитамины, оротат калия, рибоксин, иногда – анаболические гормоны (метандростендиол, неробол, ретаболил). При необходимости проводят лечение сердечной недостаточности и аритмий.
См. в других словарях
Вопрос-ответ:
Похожие слова
Самые популярные термины
1 | 4164 | |
2 | 3832 | |
3 | 2810 | |
4 | 2405 | |
5 | 1831 | |
6 | 1730 | |
7 | 1582 | |
8 | 1567 | |
9 | 1431 | |
10 | 1283 | |
11 | 1156 | |
12 | 1141 | |
13 | 1084 | |
14 | 1060 | |
15 | 1058 | |
16 | 1030 | |
17 | 897 | |
18 | 891 | |
19 | 823 | |
20 | 772 |